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医疗保障事关全民。医保制度改革是实现“健康中国”战略的重要支撑体系。随着我国人口老龄化程度不断加深，医保基金需求与日俱增，医保可持续发展面临的挑战不断升级。制定医疗保障法已列入今年全国人大常委会立法计划预备审议项目。

目前，我国已经建立了覆盖全民的基本医疗保障制度，但是该制度缺乏应有的法律规范。现今仅有2010年颁布的社会保险法中对职工基本医疗保险的规定，亟须制定一部能够从整体上推进医疗保障且具有纲领性的法律。近年来，国家和地方在建立完善医保方面开展了相关探索和尝试，积累了不少经验，为医疗保障法的制定实施打下了良好的基础。

2021年6月，国家医疗保障局发布医疗保障法征求意见稿，并向社会公开征求意见。征求意见稿共8章70条，包括总则、筹资和待遇、基金管理、医药服务、公共管理服务、监督管理、法律责任等，明确医疗保障行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构、参保人员等主体责任。

今年十三届全国人大五次会议期间，有代表提出了关于制定医疗保障法的议案。议案认为，目前医疗保障领域法律制度体系呈现“九龙治水”的状况，涉及的法律法规分散在不同的部门法中，碎片化、分散化严重。应尽快弥补立法空白，推动医疗保障法出台，建立以医疗保障法为统领，以行政法规和部门规章为配套，构建独立完备的医疗保障法律制度体系。

议案建议尽快建立以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善医疗救助等相互衔接、共同发展的多层次医疗保障体系，为人民群众提供全方位、全周期的医疗保障，不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。同时，立法过程中应当遵循覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、平衡发展、持续完善的立法原则。

关键词： 医疗保障 商业健康保险 医疗救助